Técnicas de amamentação materna
É importante que a mãe tenha sido capacitada e preparada física e psicologicamente durante o pré-natal. Nas salas de parto, deve-se realizar o início precoce. Posteriormente, será ensinada e avaliada a técnica de amamentação para garantir uma Amamentação Materna bem-sucedida.
Recomendações gerais
1. Banho geral diário. Durante o banho, faça a palpação dos seios e verifique se estão moles, sem nódulos ou tumorações (acúmulo de leite).
2. Lavagem das mãos antes de amamentar o bebê.
3. O bebê deve estar limpo e seco para ser alimentado.
4. Mantenha o bebê descoberto (sem cobertores) enquanto amamenta, para evitar que ele adormeça. Isso permite contato livre e estreito com a mãe. Evite mover o bebê bruscamente para não correr risco de vômito.
5. Adote a posição mais confortável, seja sentado ou deitado com as costas bem apoiadas.
6. Não se deve lavar a mama, antes nem depois de alimentar o bebê, assim como o mamilo antes e depois da amamentação.
7. Faça a extração de uma pequena quantidade de leite e aplique no mamilo antes e depois da amamentação.
8. A umidade favorece a proliferação bacteriana (infecções) e a formação de fissuras, portanto, depois da amamentação, deixe os seios arejados pelo maior tempo possível.
9. Se nos primeiros dias de amamentação apresentar fissuras e dor nos mamilos, não suspenda a amamentação, trate-os com leite materno e utilize a técnica correta de amamentação. Consulte um grupo de apoio comunitário ou uma instituição de saúde.
10. Para manter a produção e secreção de leite, recomende que a mãe ofereça o peito em livre demanda, esteja tranquila, feliz e descanse enquanto o filho dorme.
11. Coloque o bebê de modo que seus bracinhos não interfiram entre a boca e o seio, o contato com o seio materno deve ser estreito.
12. Enquanto o bebê mama, seu corpo deve estar frente ao da mãe, sem que ele precise estender ou girar a cabeça para mamar.
13. Coloque o bebê no seio até que ele o esvazie e depois passe para o outro seio. Na próxima mamada, inicie com o último seio oferecido na mamada anterior.
14. Quando a amamentação é exclusiva e em livre demanda, o bebê não precisa receber água nem sucos. O leite materno supre as necessidades nutricionais e de líquidos do bebê.
15. Durante os três primeiros meses de amamentação, evite qualquer exercício cansativo.
Posições para amamentar
Para amamentar corretamente, deve-se considerar tanto a posição da mãe quanto a do bebê.
Permita que a mãe se sente de maneira que esteja tranquila, confortável e possa relaxar. Use um banquinho ou qualquer outro objeto que permita manter os pés elevados e apoiados. Lembre-se que, em qualquer posição, o bebê deve se aproximar do seio e não a mãe se abaixar para o bebê.
• Sentada ou de berço: Coloque almofadas nos antebraços da cadeira e indique à mãe que o bebê deve ter a cabeça no ângulo interno do cotovelo, formando uma linha reta com as costas e o quadril. Segure-o com o braço e aproxime-o do seio num abraço apertado. Mantenha-o próximo ao corpo e com o abdômen em contato com o bebê.
• Sobre o braço: O bebê é sustentado sobre o antebraço da mãe e o corpo vai para trás enquanto a cabeça é sustentada pela mão do mesmo lado. Almofadas serão colocadas para ajudar a mãe a sustentar o peso do corpo do bebê.
• Semi-sentada: Coloque a cama em posição semifowler, apoie as costas com uma ou duas almofadas para que fiquem retas e as pernas ligeiramente dobradas. O bebê ficará sobre o tórax da mãe. Essa posição é usada quando há feridas abdominais (cesárea).
• Deitada: Se a mãe estiver deitada em decúbito lateral, use almofadas que apoiem as costas, diminuindo as tensões que possam afetar a amamentação. Coloque também almofadas entre os joelhos ou cobertores para elevar o corpo do bebê.
Reflexos importantes do bebê para a amamentação
O Recém-Nascido tem três reflexos que o ajudam a se alimentar:
• Reflexo de busca: Ajuda o bebê a encontrar o mamilo. Estimula-se ao tocar com o mamilo na bochecha do bebê.
• Reflexo de sucção: Quando os lábios são estimulados, o bebê inicia movimentos de sucção. Esse reflexo é necessário para uma alimentação adequada e costuma acompanhar o reflexo de deglutição. O bebê suga com um padrão mais ou menos regular de arranques e pausas, também chamado de reflexo de arraigamento, e está presente no prematuro.
• Reflexo de deglutição: É a passagem do leite para o estômago através de movimentos voluntários e involuntários que ocorrem automaticamente num conjunto único de movimentos.
Procedimento para amamentar
• Segure o seio com a mão em forma de "C", colocando o polegar por cima e os outros quatro dedos por baixo do mamilo atrás da aréola, pois se os lábios do bebê tocarem os dedos da mãe, impede que ele consiga pegar todo o mamilo e parte da aréola para sucção adequada.
• Lembre a mãe que deve aproximar o bebê do seio e não o seio do bebê, prevenindo dores nas costas e tração do mamilo.
• Estimule o reflexo de busca aproximando o mamilo do canto da boca e, quando o bebê abrir a boca completamente, introduza o mamilo e a aréola. Se ele resistir, puxe suavemente o queixo para baixo para conseguir uma sucção correta.
• Os lábios do bebê devem estar totalmente separados, sem dobras e predisposição à formação de fissuras que dificultam a Amamentação Materna. Se adotar a posição incorreta, deve-se retirar do seio e tentar novamente.
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